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INTRODUCTION
Traditionnellement, le système prothétique est
identique pour les deux sexes en dépit des dif-
férences morphologiques et anatomiques exis-
tant entre les hommes et les femmes.
Par exemple, il a été démontré que la largeur et
la hauteur des condyles fémoraux de même que
leur rapport étaient différents selon le sexe du
patient [7, 14]. De plus, la taille de l’implant
fémoral est basée sur la taille antéro-postérieu-
re du fémur variant avec la taille des patients
mais également avec le sexe [14].
Le but de cette étude était d’analyser
l’influence du genre sur les résultats cliniques
et radiologiques d’une série de prothèses
totales de genou postéro-stabilisées réalisées
dans notre service. La prothèse utilisée n’était
pas spécifique au genre du patient.
Notre hypothèse est qu’il n’y a pas ou peu de
différence clinique entre les hommes et les
femmes et que l’utilisation d’un système
prothétique non spécifique au genre du
patient n’entraîne pas de difficulté technique
particulière.
MATÉRIEL ET MÉTHODE
Il s’agit d’une étude rétrospective et mono-
centrique. Entre 2001 et 2008, 1312 prothèses
totales du genou (PTG) de première intention
HLS N
OETOS
(T
ORNIER
, Saint Ismier, France)
ont été réalisées consécutivement dans notre
service. Les patients opérés pour arthrose
fémoro-tibiale ou fémoro-patellaire sans anté-
cédent chirurgical du genou, excepté une
arthroscopie/méniscectomie ont été sélection-
nés (n=918). Parmi ces patients, nous avons
sélectionné les patients revus avec un an de
recul minimum avec bilan clinique et radiolo-
gique complet (n=681). Parmi eux, 193
étaient de sexe masculin (28 %) et 488 de sexe
féminin (72 %).
Tous les patients ont été opérés selon la
même technique chirurgicale (technique
HLS). Une voie para-patellaire interne ou
externe dans le tendon quadricipital était réa-
lisée en fonction de la déformation préopéra-
toire (médiale en cas de varus et latérale en
cas de valgus). Un resurfaçage rotulien était
réalisé avec un bouton en polyéthylène
cimenté dans tous les cas. L’embase tibiale
était cimentée dans tous les cas. Les tailles
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INFLUENCE DU GENRE SUR LES RÉSULTATS
DE LAPROTHÈSE TOTALE DE GENOU
G. DEMEY, S. LUSTIG, E. SERVIEN, PH. NEYRET