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FIXATION
(fig. 6)
La fixation est réalisée à l’aide de vis d’inter-
férence en commençant par le tibia. Au
niveau fémoral, les vis d’interférences sont
introduites de dehors en dedans. Le faisceau
PL est fixé en premier. Ce faisceau est le plus
anisométrique et doit être fixé genou en
extension. Le faisceau AM est fixé en dernier
à 30° de flexion.
Au niveau tibial, l’attache osseuse des trans-
plants et la vis d’interférence permettent
d’obtenir une double fixation. Au niveau
fémoral, la fixation par vis d’interférence est
complétée par nouage des fils de traction sur
le pont osseux.
RECONSTRUCTION DOUBLE FAISCEAU DU LIGAMENT CROISE ANTÉRIEUR PAR TENDONS DE LA PATTE-D’OIE
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Un tunnel tibial commun et
deux sorties intra-canalaires
Tunnel tibial :
une entrée, deux sorties
Aspect arthroscopique des deux
sorties séparées du tunnel tibial
Fig. 5 : Tunnel tibial
Fig. 6 :
a) Double fixation tibiale par vis d’interférence et insertion osseuse tibiale des greffes.
b et c) Fixation fémorale postérolatéral en extension et antéromédiale à 30° de flexion.
d) Double fixation fémorale par vis d’interférence et nouage des fils de traction sur le pont
osseux.
1 : fixation tibiale : vis
d’interférence + insertion
osseuse des transplants
2 : fixation fémorale
PL en extension
3 : fixation fémorale
PL en extension
Double fixation fémorale :
vis d’interférence et noua-
ge des fils de traction sur
pont osseux.