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4 centres différents. Les patients n’ayant pas
répondu au premier courrier ont été resolli-
cités par un nouveau questionnaire en
novembre 2007.
Seuls les patients pour lesquels le geste était
unilatéral ont été retenus pour l’étude.
Chaque questionnaire était rempli par le
patient de façon anonyme et sans aucune
intervention de l’équipe médicale.
Il comportait dans la première partie, outre
une question sur la durée de souffrance du
genou avant l’opération, une évaluation sub-
jective du résultat de l’intervention.
La seconde partie du questionnaire était
focalisée sur l’aptitude aux activités de la vie
quotidienne permettant ainsi de calculer le
score Womac [2].
Enfin, la troisième partie questionnait le
patient concernant l’importance qu’il accor-
dait à la pratique de vingt activités sportives.
Elle renseignait également sur la fréquence
réelle de participation à ces activités ainsi
que sur l’importance de la gêne éventuelle-
ment ressentie.
Un total de 527 questionnaires correctement
remplis ont été reçus soit un taux de réponse
globale de 51 %. L’étude porte ainsi sur
347 PTG, 41 PUC et 139 OTV. Il s’agissait de
299 femmes et 228 hommes dont l’âge
moyen au moment de l’évaluation était de
71 ans (DS:11).
Le BMI moyen au moment de l’évaluation
était de 27.6 kg/m
2
(DS:4.6).
Le recul moyen entre l’intervention et le rem-
plissage du questionnaire était de 46 mois
(DS:9).
En termes d’étiologie, il s’agissait d’une
arthrose dans 96 % des cas, d’un rhumatisme
inflammatoire dans 2 % des cas, d’une ostéo-
nécrose dans 2 % des cas. La problématique
était fémorotibiale interne dans 66 % des
cas, externe dans 12 % des cas, fémoropatel-
laire dans 1 % des cas et enfin globale dans
21 % des cas.
Sur le plan technique, il s’agissait de PTG
postérostabilisées (Legacy PS-Zimmer® et
HLS Noetos-Tornier®) dans 344 cas, à emba-
se rotatoire dans 282 cas. La rotule a été
resurfacée dans 308 cas. Le tibia était cimen-
té dans 338 cas et le fémur dans 337 cas.
Les PUC était cimentées au tibia et au fémur
dans 39 cas. Le plateau était fixe dans 38 cas.
Les OTV étaient des fermetures externes dans
99 cas et des ouvertures internes dans 40 cas.
La fixation était effectuée par une plaque
dans 102 cas, par une agrafe dans 87 cas et
par une lame plaque dans 18 cas. En cas
d’ouverture, le comblement était effectué par
de l’autogreffe iliaque 18 fois, de l’allogreffe
9 fois et des substituts osseux 13 fois.
Le genou avait déjà été opéré 1 fois dans
21 % des cas, 2 fois dans 6 % des cas, 3 fois
ou plus dans 3 % des cas.
RÉSULTATS FONCTIONNELS
Groupe PTG
Dans le groupe PTG, l’âge moyen des patients
était de 75 ans. La proportion homme/femme
était respectivement de 35 et 65 %.
La majorité des malades souffraient de leur
genou depuis plus de 5 ans (55 %).
Seulement 1 % des malades souffraient
depuis moins d’un an.
Une affection médicale cardiaque, respiratoi-
re ou neurologique limitant l’évaluation fonc-
tionnelle était présente dans 14 % des cas.
Chez 20 % des malades, une autre articulation
du membre inférieur homolatéral limitait
potentiellement l’évaluation fonctionnelle.
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JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU
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