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Anatomie fémoro-patellaire

Le contrôle spécifique du resurfaçage rotulien

est mal intégré dans les systèmes de navigation

chirurgicale actuels. Les problèmes fémoro-

patellaire constituent pourtant une cause

d’insatisfaction des patients et une cause de

complications des PTG.

La plupart des travaux publiés insistent sur

l’intérêt que peut avoir la navigation dans le

meilleur contrôle du positionnement fémoro-

tibial qui optimise le fonctionnement fémoro-

patellaire.

Beaucoup travaillent pour le développement

de systèmes qui pourraient mieux gérer la

coupe rotulienne (épaisseur et orientation de la

coupe rotulienne ; position, taille et tracking

du bouton rotulien) lors de la mise en place

d’une PTG.

CONCLUSION

La navigation chirurgicale est un outil utili-

sable lors de la mise en place d’une PTG.

Cet outil permet d’accroître la précision du

contrôle de l’anatomie osseuse articulaire et

ligamentaire.

Même si d’autres voies de progrès sont pos-

sibles (prothèses sur mesure, ancillaire de

coupe personnalisé) il est probable qu’à

moyen terme, ces techniques de navigation

deviendront routinières dans la chirurgie pro-

thétique du genou pour des raisons aussi

diverses que leur précision intrinsèque et que

l’évolution d’un environnement en perpétuel

changement.

14

es

JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU

218

RÉFÉRENCES

[1] LUSTIG S Etude

in vitro

de la précision d un système de

chirurgie assistée par ordinateur dédié a la prothèse totale du

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[2] SARAGAGLIA D, PICARD F, CHAUSSARD C,

MONTBARBON E, LEITNER F, CINQUIN P Mise en

place des prothèses totale de genou assistée par ordinateur :

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[8] LUSTIG S, E SERVIEN, J BRUDERER, P NEYRET

The bone cuts and ligament balance in total knee arthro-

plasty: the third way using computer assisted surgery.

The

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[9] CHATAIN F, MARIN F, LAVASTE T, SKKALLI W,

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sur la cinématique tridimensionnelle du genou prothésé et

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Rev Chir

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