194 / 280
fibres s’attachant d’avant en arrière [16]. Elle
est variable en forme et en taille, respectant
toutefois généralement la forme d’une demi-
lune [5], avec une distance antéropostérieure
d’environ 31 mm et médiolatérale d’environ
11 mm en avant pour 6 mm en arrière [7, 11].
Le centre de l’insertion fémorale du faisceau
AL se situe 13 mm en arrière du cartilage du
condyle médial et 13 mm en arrière du carti-
lage par rapport au toit de l’échancrure. Le
centre de l’insertion du faisceau PM se situe
lui 8 mm en arrière du cartilage du condyle
médial et 20 mm en arrière par apport au
cartilage du toit de l’échancrure [11]. La sur-
face d’insertion fémorale du faisceau AL est
d’environ 58 mm
2
et celle du faisceau PM
d’environ 65 mm
2
[15].
Les surfaces d’insertion tibiale et fémorale
des différents faisceaux sont représentées
sur la figure 3.
Ligaments ménisco-fémoraux de
Wrisberg et Humphrey
Les ligaments ménisco-fémoraux sont
inconstants, tant par leur présence que par
leur volume [6, 7, 9, 14, 15, 16].
Le ligament ménisco-fémoral postérieur de
Wrisberg peut être aussi large que la moitié
du LCP. Il traverse obliquement la face pos-
térieure du LCP, de la corne postérieure du
ménisque latéral jusqu’à la face axiale du
condyle fémoral médial. Son attache sur la
corne postérieure du ménisque latéral est
variable, et peut aussi provenir du tibia ou de
la capsule postérieure, des fibres s’étendant
alors indirectement vers le ménisque [16].
Le ligament ménisco-fémoral antérieur de
Humphrey n’est jamais plus gros qu’un tiers
du diamètre du LCP. Il s’insère distalement
sur la corne postérieure du ménisque latéral
et s’étend en avant du LCP jusqu’à la face
axiale du condyle fémoral médial son inser-
tion se confondant avec les fibres du LCP [16].
Schématiquement, ces deux ligaments for-
ment une “boutonnière” à travers laquelle
passe le ligament croisé postérieur à sa par-
tie moyenne (fig. 4).
LIGAMENT CROISÉ POSTÉRIEUR : ANATOMIE ET BIOMÉCANIQUE
193
Fig. 3 : Représentation des surfaces d’inser-
tion fémorale et tibiale des faisceaux antéro-
latéraux (AL) et postéromédial (PM) du LCP.
Corn post
du ME et
LCP
Fig. 4 : Ligaments ménisco-fémoraux : anté-
rieur de Humphrey (H) et postérieur de
Wrisberg (W), s’insérant sur la corne posté-
rieure du ménisque latéral (ME) (Courtoisie
J.C. Panisset et P. Chambat).
Genou gauche