ceau AL, 419 Nm pour le faisceau PM et
297 Nm pour les ligaments ménisco-fémo-
raux [6].
Le module d’élasticité du faisceau AL est
2 fois plus élevé que celui du faisceau PM,
mais quasiment identique à celui des liga-
ments ménisco-fémoraux [6].
Variations de distance entre
les sites d’insertion du LCP :
non-isométrie
(fig. 6)
Le site fémoral d’insertion des fibres est pré-
pondérant pour les variations de distance
des sites d’insertion. Les tests portant sur
l’isométrie du LCP s’accordent sur le fait que
le point isométrique fémoral se situe peut-
être en dehors du LCP, mais que les fibres les
plus isométriques sont les fibres postérieures
du faisceau PM [3]. Ceci explique que le LCP
dans son ensemble est non isométrique.
L’éloignement des sites d’insertion est de
1 mm pour les fibres postérieures et atteint
jusqu’à 10 mm pour les fibres les plus anté-
rieures. Or, l’éloignement de ces sites pour
les fibres les plus antérieures dépasse les
capacités élastiques des fibres tendineuses.
Afin d’éviter la rupture, ces fibres antérieures
sont donc détendues en flexion. Ce relâche-
ment représente une réserve de longueur qui
permet une mise en tension seulement à par-
tir de 45° de flexion du genou. Les fibres les
plus postérieures, presque isométriques,
sont elles tendues en extension.
Dans ce système, il semble donc exister un
recrutement différent des différentes fibres
ou faisceaux de fibres lors du passage de l’ex-
tension vers la flexion du genou. Jusqu’à 90°,
les fibres les plus postérieures du LCP se
détendent progressivement, alors que les
fibres les plus antérieures se tendent [7]. Par
ailleurs, et dans le même temps, sous l’effet
du roulement-glissement où le condyle recu-
le, l’insertion fémorale recule par rapport au
tibia et verticalise le LCP. Afin de pallier le
moins bon contrôle des contraintes antéro-
postérieures dans cette position, les fibres les
plus postérieures se tendent à nouveau, tout
le LCP étant en tension maximale au-delà de
90° de flexion du genou [7, 16].
Ainsi, en raisonnant en fonction des deux
contingents de fibres du LCP, les fibres du
faisceau AL sont détendues en extension, et
se tendent en flexion. A contrario, les fibres
du faisceau PM sont tendues en extension et
se détendent en flexion [3, 6, 11, 12] (fig. 7).
Les deux faisceaux sont à nouveau tendus en
flexion au-delà de 90°.
LIGAMENT CROISÉ POSTÉRIEUR : ANATOMIE ET BIOMÉCANIQUE
195
Fig. 6 : Représentation de l’orientation du
LCP et de ses variations de longueur, de
l’extension vers la flexion du genou.
Fig. 7 : Tension des faisceaux AL et PM en
extension et flexion à 90° du genou. Le fais-
ceau AL est relâché en extension et tendu à
90°. Le faisceau PM est tendu en extension
et relâché à 90°.