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ceau AL, 419 Nm pour le faisceau PM et

297 Nm pour les ligaments ménisco-fémo-

raux [6].

Le module d’élasticité du faisceau AL est

2 fois plus élevé que celui du faisceau PM,

mais quasiment identique à celui des liga-

ments ménisco-fémoraux [6].

Variations de distance entre

les sites d’insertion du LCP :

non-isométrie

(fig. 6)

Le site fémoral d’insertion des fibres est pré-

pondérant pour les variations de distance

des sites d’insertion. Les tests portant sur

l’isométrie du LCP s’accordent sur le fait que

le point isométrique fémoral se situe peut-

être en dehors du LCP, mais que les fibres les

plus isométriques sont les fibres postérieures

du faisceau PM [3]. Ceci explique que le LCP

dans son ensemble est non isométrique.

L’éloignement des sites d’insertion est de

1 mm pour les fibres postérieures et atteint

jusqu’à 10 mm pour les fibres les plus anté-

rieures. Or, l’éloignement de ces sites pour

les fibres les plus antérieures dépasse les

capacités élastiques des fibres tendineuses.

Afin d’éviter la rupture, ces fibres antérieures

sont donc détendues en flexion. Ce relâche-

ment représente une réserve de longueur qui

permet une mise en tension seulement à par-

tir de 45° de flexion du genou. Les fibres les

plus postérieures, presque isométriques,

sont elles tendues en extension.

Dans ce système, il semble donc exister un

recrutement différent des différentes fibres

ou faisceaux de fibres lors du passage de l’ex-

tension vers la flexion du genou. Jusqu’à 90°,

les fibres les plus postérieures du LCP se

détendent progressivement, alors que les

fibres les plus antérieures se tendent [7]. Par

ailleurs, et dans le même temps, sous l’effet

du roulement-glissement où le condyle recu-

le, l’insertion fémorale recule par rapport au

tibia et verticalise le LCP. Afin de pallier le

moins bon contrôle des contraintes antéro-

postérieures dans cette position, les fibres les

plus postérieures se tendent à nouveau, tout

le LCP étant en tension maximale au-delà de

90° de flexion du genou [7, 16].

Ainsi, en raisonnant en fonction des deux

contingents de fibres du LCP, les fibres du

faisceau AL sont détendues en extension, et

se tendent en flexion. A contrario, les fibres

du faisceau PM sont tendues en extension et

se détendent en flexion [3, 6, 11, 12] (fig. 7).

Les deux faisceaux sont à nouveau tendus en

flexion au-delà de 90°.

LIGAMENT CROISÉ POSTÉRIEUR : ANATOMIE ET BIOMÉCANIQUE

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Fig. 6 : Représentation de l’orientation du

LCP et de ses variations de longueur, de

l’extension vers la flexion du genou.

Fig. 7 : Tension des faisceaux AL et PM en

extension et flexion à 90° du genou. Le fais-

ceau AL est relâché en extension et tendu à

90°. Le faisceau PM est tendu en extension

et relâché à 90°.