Ainsi, notre étude confirme un fait connu :
s’accroupir ou s’asseoir jambes croisées
n’est réalisable que par une petite minorité
de patients. Narayan [16] démontre que
lorsque le chirurgien décrit objectivement
les possibilités fonctionnelles avant l’inter-
vention, la satisfaction postopératoire est
bonne, même si les patients doivent renon-
cer à certaines habitudes préexistantes à
l’affection du genou. Il rapporte ainsi qu’en
Inde, s’accroupir et s’asseoir jambes croi-
sées sont des pratiques communes. Sur sa
série de 25 patients suivis pendant plus
d’un an, aucun n’était capable de s’accrou-
pir sans douleur, mais 21 patients se
disaient quand même très satisfaits du
résultat de l’intervention alors que ces posi-
tions font partie du mode de vie habituel
dans cette région.
En conclusion,
il apparaît donc essentiel
que le chirurgien aide le patient à fonder des
espoirs “réalistes” dans la chirurgie prothé-
tique. Dans l’optique d’améliorer la satisfac-
tion postopératoire des patients, cette
approche est même probablement aussi fon-
damentale que les tentatives actuelles d’amé-
liorer les performances purement méca-
niques de l’implant comme par exemple la
recherche de l’hyperflexion à tout prix…
RÉSULTATS FONCTIONNELS APRÈS PTG, PUC ET OSTÉOTOMIE
225
BIBLIOGRAPHIE
[1] BARRACK R.L., ENGH G., RORABECK C.
et al.
2000.
Patient satisfaction and outcome after septic versus aseptic
revision total knee arthroplasty.
J Arthroplasty. 15: 990-993.
[2] BELLAMY N., BUCHANAN W.W., GODSMITH C.H.
et
al.
1988. Validation study of WOMAC: a health status ins-
trumentfor measuring clinically important patient rele-
vant outcomes to antirheumaticdrug therapy in patients
with osteoarthritis of the hip or knee.
J Rheumatol. 15:
1833-40.
[3] BLALOCK S.J., ORLANDO M., MUTRAN E.J.
et al.
1998. Effect of satisfaction with one’s abilities on positive
and negative affect among individuals with recently dia-
gnosed rheumatoid arthritis.
Arthritis Care Res. 11:158-165.
[4] BRINKER M.R., SAVORY C.G., WEEDEN S.H.
et al.
1998. The results of total knee arthroplasty in workers’s
compensation patients.
Bull Hosp Jt Dis. 57; 80-83.
[5] BRADBURY N., BORTON D., SPOO G.
et al.
1998.
Participation in sports after total knee replacement.
Am J
sports Med. 26: 530-535.
[6] BULLENS P.H., VAN LOON C.J., DE WAAL MAEFIJT
M.C. 2001. Patient satisfaction after total knee arthro-
plasty: a comparison between subjective and objective
outcome assessments.
J Arthroplasty. 16: 740-747.
[7] CALLAGHAN C.M., DRAKE D.G., HECK D.A.
et al.
1994. Patient outcomes following tricompartmental total
knee replacement. A meta-analysis.
JAMA. 271: 1349.
[8] CHATTERIJ U., ASHWORTH M.J., LEWIS P.L.
et al.
2005. Effect of total knee arthroplasty on recreational ans
sporting activity.
ANZ J Surg. 75:405-408.
[9] DAHM D.L., BARNES S.A., HARRINGTON J.R.
et al.
2008. Patient-reported activity level after total knee
arthroplsty.
J Arthroplasty. 23: 401-407.
[10] PARK K.K., CHANG C.B., KANG Y.G.
et al.
2007.
Correlation of maximum flexion with clinical outcome
after total knee replacement in asian patients
. J Bone
Joint Surg (Br) 89: 604-608.
[11] LINGARD E.A., KATZ J.N., WRIGHT R.J.
et al.
2001.
Validity and responsiveness of the Knee Society Clinical
Rating System in comparison with the SF-36 and
WOMAC.
J Bone Joint Surg Am. 83-A: 1856-1864.
[12] MANCUSO C.A., SCULCO T.P., SALVATI E.A.
et al.
2003. Patients with poor preoperative functional status
have high expectations of total hip arthroplasty.
J
Arthroplasty. 18:872-878.
[13] MANCUSO C.A., SCULCO T.P., WICKEIEWICZ T.L.
et al.
2001. Patient’s expectations of knee surgery.
J Bone
Joint Surg Am. 83-A :1005-1012.
[14] MINER A.L., LINGARD E.A., WRIGHT E.A.
et al.
2003. Knee range of motion after total knee arthroplasty:
how important is this as an outcome measure?
J
Arthroplasty. 18:286-294.
[15] NAAL F.D., FISCHER M., PREUSS A.
et al.
2007.
Return to sports and recreational activity after unicom-
partmental knee arthroplasty.
Am J Sports Med. 35:
1688-1695.
[16] NARAYAN Y., THOMAS G., KUMAR R. 2008. Is extre-
me flexion of the knee after total knee replacement a pre-
requisite for patient satisfaction?
Int Orthop. 44: 123-127.
[17] NELSON C.L., KIM J., LOTKE P.A. 2005. Stiffness
after total knee arthroplasty.
J Bone Joint Surg Am. (Suppl
1(Pt 2): 264-270.
[18] NIEMEYER P., KOESTLER W., KAEHNY C. et al.
2008. Two-year results of open wedge high tibial osteoto-
my with fixation by medial plate fixator for medial com-
partment arthritis with varus malalignment of the knee.
Arthroscopy 24: 796-804.
[19] NOBLE P.C., CONDITT M.A., COOK K.F.
et al.
2006.
Patient expectations affect satisfaction with total knee
arthroplasty.
Clin Orthop Rel Res. 452: 35-43.
[20] WEISS J.M., NOBLE P.C., CONDITT M.A.
et al.
2002.
What functional activities are important to patients with
knee replacements?
Clin orthop Rel Res. 404: 172-188.