LIVRE JDG 2008

Examen clinique

Nous nous sommes intéressés aux deux tests

pathognomoniques de la rupture du LCA ; le

test de Lachman et le Ressaut. Nous avons

corrélé secondairement ces tests à de nom-

breuses variables qualitatives et quantitatives.

Test de Lachman : 82 % d’arrêt mou et 18 %

d’arrêt dur retardé.

Ressaut : absent 12 %, bâtard ou ébauche

28 %, franc 36 % et explosif 24 %.

Laxité

Nous avons réalisé des mesures sur des cli-

chés de profil strict en repérant soigneuse-

ment le bord postérieur du plateau tibial

médial (TACI) et du bord postérieur du pla-

teau tibial latéral (TACE).

• Bilan dynamique au telos à 15 kg :

- TACI : 8,73 mm (0-25)

- TACE : 15,88 mm (0-31)

- diff TACI : 7,7 mm (-1-18)

- diff TACE : 7,85 mm (-4-25)

Ces deux dernières mesures seront celles uti-

lisées pour toutes les corrélations statistiques.

• De même on a mesuré sur les clichés en

appui monopodal :

- TACI mono : 2,5 mm (-6-12)

- TACE mono : 7,38 mm (-7-21)

- diff TACI mono : 1,66 mm (-7-11)

- diff TACE mono : 2,25 mm (-15-18)

- pente tibiale : 8,56° (2-16)

JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU

Fig. 6 : Répartition des différents aspects du LCA

Fig. 7 : Répartition des différents types de ressaut