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Examen radiographique

Un bilan standard a été réalisé avec des cli-

chés en appui monopodal de face et de pro-

fil strict. Un bilan dynamique au Telos à

15 kg a été effectué avec un contrôle strict en

scopie pour avoir une bonne superposition

des condyles de manière à réaliser des

mesures précises.

Nous avons mesuré l’avancée du plateau

tibial médial (TACI) et l’avancée du plateau

tibial latéral (TACE). Cette mesure a deman-

dé un entraînement pour obtenir une fiabili-

té dans la réalisation. Nous avons mesuré

aussi la pente tibiale.

Etude statistique

Toutes les données ont été colligées dans un

tableur Excel et l’étude statistique a été réali-

sée avec le logiciel Statel

(Adscience.com)

.

Nous avons utilisé le test de Chi2 pour com-

parer les variables qualitatives, le test de

Kruskall et Wallis et de Mann-Whitney pour

comparer les variables qualitatives et quanti-

tatives, et le test de corrélation de Pearson et

Spearmann pour les variables quantitatives.

Toute cette étude a été vérifiée par G. Dames,

professeur de mathématique supérieure

Lycée Champollion à Grenoble.

RÉSULTATS

Statistique générale

300 cas, dont 15 bilatéraux.

68 % d’hommes et 32 % de femmes.

Age moyen : 29,5 ans (9-57). La répartition

par classes de 10 ans montre la prédominan-

ce de la classe 19-29 ans. Il existe aussi une

grande fréquence dans la classe 39-49 ans.

Aspects du LCA

Pour avoir une analyse la plus objective pos-

sible du résidu du LCA dans l’échancrure

intercondylienne au moment de l’interven-

tion, nous avons analysé avec plusieurs

observateurs de nombreuses vidéos que nous

avions réalisées. Ainsi nous avons classé le

résidu en 4 catégories :

- LCA disparu complètement (rupture complè-

te)

(fig. 2) : c’est le cas le plus facile car il ne

reste plus aucun résidu dans l’échancrure.

- Conservation du faisceau postéro-latéral

(fig. 3) : nous avons donc pu identifier une

véritable structure ligamentaire qui prend

son insertion sur la face axiale du condyle

latéral. Elle est palpable. Elle se tend

lorsque l’on se met en position de Cabot

13

es

JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU

82

Fig. 1 : Répartition des âges

par classe de 10 ans

Fig. 2 : LCA complètement disparu