Examen radiographique
Un bilan standard a été réalisé avec des cli-
chés en appui monopodal de face et de pro-
fil strict. Un bilan dynamique au Telos à
15 kg a été effectué avec un contrôle strict en
scopie pour avoir une bonne superposition
des condyles de manière à réaliser des
mesures précises.
Nous avons mesuré l’avancée du plateau
tibial médial (TACI) et l’avancée du plateau
tibial latéral (TACE). Cette mesure a deman-
dé un entraînement pour obtenir une fiabili-
té dans la réalisation. Nous avons mesuré
aussi la pente tibiale.
Etude statistique
Toutes les données ont été colligées dans un
tableur Excel et l’étude statistique a été réali-
sée avec le logiciel Statel
(Adscience.com).
Nous avons utilisé le test de Chi2 pour com-
parer les variables qualitatives, le test de
Kruskall et Wallis et de Mann-Whitney pour
comparer les variables qualitatives et quanti-
tatives, et le test de corrélation de Pearson et
Spearmann pour les variables quantitatives.
Toute cette étude a été vérifiée par G. Dames,
professeur de mathématique supérieure
Lycée Champollion à Grenoble.
RÉSULTATS
Statistique générale
300 cas, dont 15 bilatéraux.
68 % d’hommes et 32 % de femmes.
Age moyen : 29,5 ans (9-57). La répartition
par classes de 10 ans montre la prédominan-
ce de la classe 19-29 ans. Il existe aussi une
grande fréquence dans la classe 39-49 ans.
Aspects du LCA
Pour avoir une analyse la plus objective pos-
sible du résidu du LCA dans l’échancrure
intercondylienne au moment de l’interven-
tion, nous avons analysé avec plusieurs
observateurs de nombreuses vidéos que nous
avions réalisées. Ainsi nous avons classé le
résidu en 4 catégories :
- LCA disparu complètement (rupture complè-
te)
(fig. 2) : c’est le cas le plus facile car il ne
reste plus aucun résidu dans l’échancrure.
- Conservation du faisceau postéro-latéral
(fig. 3) : nous avons donc pu identifier une
véritable structure ligamentaire qui prend
son insertion sur la face axiale du condyle
latéral. Elle est palpable. Elle se tend
lorsque l’on se met en position de Cabot
13
es
JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU
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Fig. 1 : Répartition des âges
par classe de 10 ans
Fig. 2 : LCA complètement disparu