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INTRODUCTION
L’arthroplastie totale du genou est une procé-
dure courante, permettant d’améliorer la dou-
leur et la fonction du genou. Près de 90 à 95 %
des patients s’estiment satisfaits. Cependant, il
existe des complications inhérentes à toute
intervention, qui nécessitent parfois une reprise
chirurgicale. Il y a actuellement une augmenta-
tion significative du nombre d’arthroplastie
totale du genou. Il apparaîtra donc inévitable-
ment une augmentation du nombre de reprise
de prothèse totale du genou. Si on exclut les
reprises pour sepsis, les causes les plus fré-
quentes sont le descellement aseptique, l’usure
et l’ostéolyse, la raideur et l’instabilité fémoro-
tibiale ou fémoro-patellaire.
Nous avons utilisé pour ce travail la définition
de la SOFCOT (symposium 2000) d’une repri-
se de prothèse totale du genou (RPTG), qui est
le changement de l’implant tibial et/ou fémoral.
Nous souhaitons rapporter les résultats à moyen
terme d’une série consécutive de 107 cas.
MATÉRIEL
Il s’agit d’une série rétrospective de
107 patients opérés au Centre Livet entre le
1/01/1995 et le 31/12/2008 pour une reprise de
prothèse totale du genou. Il a été réalisé une R
PTG (première reprise de prothèse du genou)
dans 81 cas, une RR PTG (deuxième reprise de
prothèse du genou) dans 20 cas et une RRR
PTG (troisième reprise de prothèse du genou)
dans 6 cas.
Première reprise de PTG (n=81)
Dans le groupe R PTG (n=81), on a dénombré
56 femmes (1 cas bilatéral) et 24 hommes,
44 genoux droits et 37 genoux gauches. 54 cas
(67 %) avaient été opérés dans un autre centre
lors de la première arthroplastie. L’âge moyen
des patients lors de la PTG était de 62,6 ans
[15-85] et de 68,2 ans [30-87] lors de la R
PTG. Le délai moyen entre les 2 interventions
était de 64,6 mois [1-324]. Le recul moyen
était de 44 mois ± 35,5 [7-147].
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LES REPRISES DE PROTHÈSE TOTALE
DU GENOU
F. TROUILLET, S. LUSTIG, E. SERVIEN, G. DEMEY, PH. NEYRET