Table of Contents Table of Contents
Previous Page  221 / 460 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 221 / 460 Next Page
Page Background

C. Mayer, G. Pasquier, F. Gougeon, F. Rémy, H. Migaud

220

Cette étude a pu mettre en évidence une com-

plète régression de l’instabilité rotulienne.

D’autre part, nous avons constaté une amélio-

ration des douleurs qui se maintient avec le

temps.

L’évolution arthrosique, tant redoutée, a été

constatée chez la plupart des genoux, de ma-

nière légèrement supérieure aux études précé-

dentes sur le traitement de l’instabilité fémoro-

patellaire. Mais elle est restée peu importante

au niveau de la gravité et sans conséquence au

niveau du résultat sur la stabilité et les douleurs.

Il faut aussi prendre en compte l’évolution na-

turelle de l’instabilité fémoro-patellaire [5].

Il est généralement admis que l’existence d’une

arthrose fémoro-patellaire n’est pas toujours

douloureuse, mais il est admis que les trochléo-

plasties de relèvement doivent être évitées car

elles sont arthrogènes.

Il peut encore rester des indications aux tro-

chléoplasties de relèvement, notamment en cas

de dysplasie sans éperon (grades A et C de

D. Dejour).

Littérature

[1] Albee F. The bone graft wedge in the treatment oh

habitual dislocation of the patella.

Med. Rec. 1915;7(88):

257-9.

[2] Koeter S, Pakvis D, Van Loon C,

and al.

Trochlear osteotomy for patellar instability: satisfactory

minimum 2-year results in patients with dysplasia of the

trochlea.

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007;15:

228-32.

[3] Kuroda R, Kambic H, Valdevit A,

and al.

Distribution of patellofemoral joint pressures after femoral

trochlear osteotomy.

Knee Surg, Sports Traumatol, Arthrosc

2002;10: 33-7.

[4] MaenpaaH, LehtoMU. Patellofemoral osteoarthritis

after patellar dislocation.

Clin Orthop. 1997; 339: 156-62.

[5] Nomura E, Inoue M. Cartilage lesions of the patella

in recurrent patellar dislocation.

Am J sports Med. 2004.

32(2): 498-502.

[6] Rémy F, BessonA, Gougeon F,

and al.

Evaluation

fonctionnelle de l’instabilité fémoro-patellaire par un score

sur 100 points.

Rev Chir Orthop Repatrice Appar Mot, 1999;

Supp 3: 92.

[7] Weiker GT, Black KP. The anterior femoral

osteotomy for patellofemoral instability.

Am J Knee Surg.

1997;10: 221-27.