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INTRODUCTION
Plusieurs auteurs [1, 2] nous ont montré l’in-
térêt de réparer les ruptures de l’un des deux
faisceaux du ligament croisé antérieur, fais-
ceau antéro-médial ou faisceau postéro-laté-
ral. Depuis plus de deux ans, nous observons
avec attention l’échancrure intercondylienne
de tous les patients que nous opérons d’une
laxité antérieure. Nous avons été bien aidés
par l’étude que nous avons menée pour la
SFA sur les corrélations avec l’examen cli-
nique et la laxité [3]. Ainsi, nous avons isolé
51 patients porteurs d’une rupture isolée du
faisceau antéro-médial. Nous avons donc
conservé le faisceau postéro-latéral et nous
avons évalué ces patients avec 1 an de recul.
Nous avons suivi tout particulièrement ces
patients car il s’agissait d’une nouvelle
approche technique.
MATÉRIEL ET MÉTHODE
Les patients
51 patients, 71 % d’hommes et 29 % de
femmes, 55 % de côté gauche. L’âge moyen
est de 31 ans (16-54). Tous ces patients sont
des sportifs qui ont consulté dans les suites
d’une entorse du genou. On ne retrouve donc
que des accidents de sport dans cette série.
Trois sports dominent dans cette série : ski
44 %, foot 25 %, rugby 13 %.
Le délai accident-chirurgie est très court
conforme à ce que nous avons déjà publié,
6,9 mois (1,5-36).
La laxité différentielle préopératoire a été
mesurée au Telos à 15 et 20 kg, uniquement
sur le compartiment médial dans cette série.
La moyenne à 15 kg est de 5,42 mm (1-12).
Nous retrouvons un faible taux de lésions
méniscales : 14 % de lésions du ménisque
médial avec seulement 6 % de méniscectomie
et 8 % de traitement conservateur, de même
nous avons 14 % de lésions du ménisque laté-
ral avec 10 % de méniscectomies.
Tous ces patients ont été suivis pendant au
moins 1 an par le chirurgien et conjointe-
ment par le médecin du sport. Nous avons
évalué la laxité résiduelle au Telos à 1 an
postopératoire, et nous avons recherché sur-
tout toutes les complications et les difficultés
engendrées par cette technique. Une évalua-
tion clinique précise a été faite.
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RÉPARATION DES RUPTURES
DU FAISCEAU ANTÉRO-MÉDIAL DU LCA
PAR UNE GREFFE AU TENDON ROTULIEN
A partir d’une série de 51 cas
J-CL. PANISSET, J. BARTH