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LIMITER LES GESTES
INVASIFS
La navigation évite l’utilisation des guides
centro médullaires qui sont potentiellement
source de complication (embolie graisseuse)
et de saignement plus important.
Des complications spécifiques rares et en
particulier des cas de fracture du fémur lors
de la fixation trans-osseuse des capteurs ont
été rapportés. Cela incite à travailler sur des
systèmes de fixation métaphysaire, ce qui
aurait en plus l’avantage de s’adapter aux
contraintes de la chirurgie mini invasive.
AMÉLIORATION DU
CONTRÔLE FÉMORO-
PATELLAIRE
Le contrôle spécifique du resurfaçage rotu-
lien est mal intégré dans les systèmes de
navigation chirurgicale. Les problèmes
fémoro-patellaires constituent pourtant une
cause d’insatisfaction des patients et une
cause de complications des PTG.
La plupart des travaux publiés insistent sur
l’intérêt que peut avoir la navigation dans le
meilleur contrôle du positionnement fémo-
ro-tibial qui optimise le fonctionnement
fémoro-patellaire.
Il apparaît évident que le développement
LA SIMPLIFICATION
DES PROCÉDURES ET
GAIN DE TEMPS
Tous ces systèmes sont perfectibles mais la
plupart d’entre eux allongent, pour un opé-
rateur entraîné, le temps opératoire par rap-
port à une chirurgie conventionnelle. Ceci
constitue un frein évident à la vulgarisation
de ces systèmes qui restent pour l’instant
confidentiels.
Il apparaît que ces systèmes ne sont souvent
pas “assez chirurgicaux” et que tout doit être
fait dans l’avenir pour simplifier les procé-
dures naviguées et pour gagner du temps.
Ceci apparaît important pour les patients
mais aussi pour les praticiens, dont le temps
est précieux dans un environnement de plus
en plus contraignant.
DE NOUVEAUX
ENVIRONNEMENTS
La chirurgie doit évoluer en s’adaptant à de
nouveaux environnements.
Environnement technique
Nous avons tous à l’esprit les discussions que
certains de nos maîtres, ont pu avoir dans le
passé, lors du développement de techniques
qui étaient en leur temps novatrices, mais
LA NAVIGATION PEUT-ELLE AMÉLIORER LE RÉSULTAT DES PTG ?