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La phase 2
ou phase de réadaptation de J60
à J120 vise la récupération des actes élaborés
de la vie quotidienne ± d’activités physiques
légères (vélo, natation, golf…) ou modérées
(randonnée, bowling, voile…). Elle sera axée
sur le renforcement quadricipital en chaîne
cinétique fermée, l’augmentation du secteur
de mobilité du genou et le travail de
l’équilibre.
La phase 3
ou phase de préparation à la repri-
se d’activités physiques plus contraignantes
(ski, tennis) ou plus soutenues débute au-delà
de J120. Elle sera ciblée sur les déficits mus-
culaires (quadriceps, ischio-jambiers, haubans,
fessiers…) et l’optimisation du contrôle pro-
prioceptif.
CONCLUSION
Le résultat fonctionnel des prothèses totales du
genou dépend principalement de la persistance
de douleurs et de la fonction quadricipitale.
L’indolence et la récupération d’un quadriceps
qui puisse répondre aux attentes fonctionnelles
du patient seront d’autant plus longues et diffi-
ciles à obtenir que la limitation de l’état fonc-
tionnel a été prolongée. La rééducation après
chirurgie prothétique du genou ne demande
pas une haute technicité mais du bon sens.
Nous proposons 3 phases personnalisées et
adaptées aux motivations et aux espérances
fonctionnelles de chacun. Chaque phase cor-
respond à un niveau de récupération fonction-
nelle défini, nécessaire à la réalisation
d’activités de plus en plus élaborées.
14
es
JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU
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