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F. Gadea et coll.
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Les patients ont été revus au cours de l’année
2012. L’évaluation fonctionnelle est réalisée en
utilisant le score IKDC subjectif et l’EVA :
avant la première séance de rééducation isoci-
nétique (Iso T1), à la fin de la dernière séance
isocinétique (Iso T2) et au dernier recul (DR).
Au total, 45 patients ont répondu à notre en-
quête selon 2 modalités, soit en remplissant le
questionnaire lors d’un entretien téléphonique,
soit en renvoyant par courrier électronique ou
postal les questionnaires.
L’analyse statistique est réalisée par l’intermé-
diaire du test
t
de Student pour les données non
appariées. Les scores IKDC sont comparés par
le test de Wilcoxon. La distribution des varia-
bles quantitatives est évaluée par le test de cor-
rélation de Pearson. Les différences sont consi-
dérées statistiquement significatives lorsque le
risque d’une erreur de type I est inférieur à 5 %.
Les statistiques sont réalisées à l’aide du logi-
ciel de statistique
R
.
Résultats
Au total, 45 des 48 patients inclus sont revus.
Les 3 patients manquants sont perdus de vue.
La répartition des scores IKDC en fonction du
sexe et du type de greffe est reproduite dans le
tableau 1. Les reculs moyens sont respective-
ment de 10 mois ± 5 pour le délai Chirurgie-
Iso T1, de 28 mois ± 11 pour le délai Chirurgie-
DR et de 17 mois ± 9 pour le délai IsoT1-DR.
Les scores IKDC à la fin de l’isocinétisme et
au dernier recul se révèlent indépendants de
l’âge au moment de la chirurgie, du sexe et du
type de greffe. Les scores IKDC et EVA sont
améliorés de manière très significative entre la
première (Iso T1) et la dernière séance d’isoci-
nétisme (Iso T2), ainsi qu’entre la dernière
séance d’isocinétisme et le dernier recul (DR)
avec respectivement un gain moyen de 28 et
de 9 points pour l’IKDC (p<0,0001), et une
diminution moyenne de 2,3 et de 1,4 points
pour l’EVA (p < 0,0001).
L’IKDC au dernier recul est corrélé positive-
ment de manière significative avec le temps,
aussi bien pour le délai après chirurgie
(p=0,047, r=0,297), que pour le délai après la
première séance d’isocinétisme (p=0,019,
r=0,347). La figure 1 présente la courbe de
corrélation entre l’IKDC au dernier recul et le
délai après la chirurgie et la figure 2 la courbe
de corrélation entre l’IKDC au dernier recul et
le délai après la première séance l’isocinétis-
me. La corrélation entre les résultats fonction-
nels et le délai avant la première séance d’iso-
cinétisme n’est pas significative, mais le lien
s’est révélé très faible, aussi bien pour l’IKDC
à la fin de l’isocinétisme (p=0,26, r=0,171),
que pour l’IKDC au dernier recul (p=0,86,
r=0,027).
Fig. 1 : Corrélation entre L’IKDC au dernier recul et le délai entre la chirurgie et le dernier recul.