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menté très progressivement afin d’obtenir
90°-95° de flexion passive à J45 et 120° à J90.
La flexion subtotale, si elle est nécessaire à
l’activité professionnelle ou sportive, n’est
pas recherchée avant 6 mois postopératoires.
Plusieurs techniques de mobilisations pas-
sives peuvent être utilisées : arthromoteur,
mobilisations manuelles en décubitus dorsal
avec contre-appui à la face postérieure de
l’extrémité supérieure du tibia (fig. 3), mobi-
lisations en décubitus ventral (la pesanteur
exerçant une force de glissement antérieur
du tibia sous le fémur de 0° à 70°) (fig. 4
et 5). L’étude de la SFA [1] a montré des
résultats IKDC significativement meilleurs
chez les patients rééduqués en décubitus
ventral. Quelle que soit la technique de
mobilisation choisie, appuis et contre-appuis
doivent être réalisés de façon rigoureuse.
13
es
JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU
212
Fig. 3 : Mobilisation passive en flexion en
décubitus dorsal, hanche en extension. La
main du kinésithérapeute fait contre-appui à
la face postéro-supérieure du mollet, créant
une force de glissement antérieur du tibia.
Fig. 4 et 5 : Mobilisation passi-
ve en flexion en décubitus
ventral. La pesanteur (flèche)
crée une force de glissement
antérieur du tibia.