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INTRODUCTION

Depuis plusieurs années, le nombre d’arthro-

plasties totales du genou augmente réguliè-

rement, à cause du vieillissement de la popu-

lation, mais aussi grâce à l’amélioration des

techniques chirurgicales et des prothèses en

elles-mêmes. Grâce à ces progrès, et aux

bons résultats fonctionnels des Prothèses

Totales de genou (PTG), les indications sont

posées chez des patients de plus en plus

jeunes, actifs, avec une demande fonction-

nelle de plus en plus forte.

Le maintien d’une activité physique réguliè-

re est nécessaire pour la santé des patients,

leur permettant de conserver une bonne tro-

phicité musculaire, une bonne activité car-

dio-vasculaire, évitant la prise de poids et

permettant de maintenir la bonne qualité

mécanique de leur squelette osseux.

Néanmoins, il semble indispensable pour le

porteur de PTG de trouver un compromis

entre les avantages de la pratique de certains

sports et les risques que d’autres sports pour-

raient lui faire subir.

Ici, le bon sens prend toute sa place, car il est

logique de penser que la pratique de sports à

impact pourrait provoquer des risques de

fracture osseuse autour de la prothèse (de

traitement toujours difficile), des lésions

ligamentaires (avec risque de luxation de

prothèse), voire une fracture des implants.

Néanmoins, la pratique assez intensive de

certains sports sans impact pourrait aussi

s’avérer délétère pour le couple de frotte-

ment, engendrant une usure prématurée.

Le chirurgien orthopédiste, qui doit pouvoir

répondre au patient, est toutefois assez

démuni sur le plan scientifique car la littéra-

ture médicale à ce sujet est pauvre.

Nous proposons donc de rechercher des

informations sur les sports pouvant être prati-

qués après une arthroplastie totale du genou,

parmi les publications scientifiques médi-

cales, mais aussi dans les moyens d’informa-

tion accessibles aux patients sur Internet.

Ensuite, la collecte de ces informations sera

discutée afin d’établir quels sports peuvent

être autorisés.

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QUELS SPORTS AUTORISER

APRÈS UNE ARTHROPLASTIE

TOTALE DU GENOU ?

A. PINAROLI, E. SERVIEN, S. LUSTIG, J-M. FAYARD, PH. NEYRET