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en considérant une différence de 5 points IKS
et 5 degrés de flexion comme cliniquement
relevables. Les résultats sont exprimés en
moyenne ± la déviation standard.
RÉSULTATS
Douze PTG ont été reprises dans le groupe de
PTG en varus, 39 dans le groupe de PTG
normo-axées et aucune dans le groupe de PTG
en valgus. Il n’y avait pas de différence signi-
ficative concernant l’incidence de reprise chi-
rurgicale entre les groupes hypo, normo- ou
hypercorrigés.
Le recul moyen était de 68 ± 39 mois (24-231).
Le score IKS moyen préopératoire était de
102,0 ± 32,0 et le score IKS moyen au dernier
recul était de 170,2 ± 27,5. La flexion moyenne
au dernier recul était de 117,9° ± 14,1° et 97 %
des patients étaient satisfaits ou très satisfaits.
L’AFTm préopératoire moyen était de 174,9°
± 8,6°. L’AFm préopératoire moyen était de
91,1° ± 3,2° et l’ATm préopératoire moyen de
86,2° ± 4,3°. Cinq cent dix-huit genoux étaient
considérés en genu varum avant l’intervention.
Cent vingt et un genoux étaient considérés en
genu valgum avant l’intervention. Cent trente
genoux étaient considérés normo-axés avant
l’intervention. L’AFTm postopératoire moyen
était de 178,5° ± 3,8°. L’AFm postopératoire
moyen était de 89,4° ± 2,1° et l’ATm postopé-
ratoire moyen de 89,6° ± 1,7°.
Gonarthrose sur genu varum
(n=518)
L’AFTm postopératoire était “normo-axé”
dans 329 cas, en varus (hypocorrigé) dans
169 cas et en valgus (hypercorrigé) dans
20 cas. Les scores IKS au dernier recul étaient
respectivement de 168,5 ± 28,7 ; 172,5 ± 24,5
et 165,1 ± 26,9 (différences non significatives)
(fig. 1).
L’AFm postopératoire était à 90° ± 3° dans
480 cas, en varus dans 23 cas et en valgus dans
15 cas. Les scores IKS au dernier recul étaient
respectivement de 169,8 ± 27,4 ; 180,4 ± 16,9
et 148,2 ± 25,7. Le varus résiduel fémoral était
relié à de meilleurs résultats fonctionnels
(p=0,0024) (fig. 2).
L’ATm postopératoire était à 90° ± 3° dans
481 cas, en valgus dans 4 cas et laissé varus
dans 33 cas. Les scores IKS au dernier recul
étaient respectivement de 170,7 ± 1,2 ; 167,3
± 13,6 et 155,6 ± 4,7. La correction du tibia
était reliée à de meilleurs résultats fonction-
nels (p = 0,0022) (fig. 3).
AXE CORONAL ET ARTHROPLASTIE TOTALE DE GENOU : INFLUENCE DE LA CORRECTION…
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Fig. 1 : Groupe de patients présentant un
genu varum préopératoire (n=518). Score
IKS selon l’AFTM postopératoire.
Fig. 2 : Groupe de patients présentant un
genu varum préopératoire (n=518). Score
IKS selon l’AFM postopératoire. Meilleur
score IKS si AFM à 90° ou si l’on conserve
un varus fémoral.