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J. Chouteau

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Prothèse de deuxième génération

Prothèse Richards II® (Smith Nephew

Richards, Memphis, TN)

De Winter [13] retrouve 62 % de bons et très

bons résultats avec une prothèse de type

Richards II.

Prothèse Avon® (Strycker Howmedica

Osteonics, New Jersey)

(fig. 1)

Les résultats de cette prothèse sont les plus

favorables de la littérature. Ackroyd [2] a

présenté les résultats d’une série prospective de

109 PFP de typeAvon à 5 ans. Le taux de survie

était de 95,8 % sans aucun descellement prothé­

tique. Leadbetter [21] avec un implant identique

sur une étude multicentrique de 79 genoux à

3 ans de recul retrouve 84 % de bons et

excellents résultats et 90 % des patients sans

douleurs dans la vie quotidienne. Odumenya

[34] sur 50 Avon à 5.3 ans rapporte un taux de

survie de 100 %. Enfin, Starks [38] sur une

série de 37 Avon à 2 ans trouve lui aussi 100 %

très bons et bon résultats et aucune reprise,

mais 22 % de progression de l’arthrose

fémorotibiale interne sans traduction clinique.

Prothèse LCS PFA® (Depuy)

Merchant [28] avec la prothèse LCS PFA

retrouve 93 % d’excellents et bons résultats à

3,75 ans.

Reprise des prothèses

fémoropatellaires

Dans la littérature, les prothèses fémoro­

patellaires donnent de 45 à 100 % de bons à

très bons résultats. Les reprises, notamment

pour les implants de premières générations, ont

été fréquemment réalisées [4].

Le détail des séries est rapporté dans le

tableau 3. Sur 17 cas d’implants de type Lubinus

à 19 mois postopératoire Board [9] retrouve

35 % de reprise globale (24 % par PTG).

Tableau 3 : Pourcentage de révision des prothèses fémoropatellaires

Prothèse

n

Recul

Révisions

PTG

Arciero (1988)

Richards

31

5

9 %

9 %

Blazina (1979)

Richards I/II

55

2 ans

50 %

9 %

Board (2004)

lubinus

17

1.5

35 %

24 %

Bousquet (Bauchu)

(1991)

Serf

117

17 % (41 % pb

course rot.)

Kooijman (2003)

Richards

56

17

15,5 %

18 %

Cartier (1990/2005)

Richards

72

4

7 %

5 %

De Cloedt (1999)

Autocentrique

45

6

8 : 19 % 12 %

Krajka (1996)

16

2 - 18

6 %

Goutallier (1999)

Guepar

28

5.5

14 %

3 %

Grammont (1989)

Autocentrique

45

0.5 – 8

11 %

2 %

Minas 2008

LCS/ Avon/ Sigma custom 41

5

22 %

22 %

Nicol (2006)

Avon

103

7.1

14 %

Odumenya (2010)

Avon

50

5.1

0 %

0%

Smith (2002)

Lubinus

45

3 - 9

19 %

11 %

Sisto (2006)

Custom Kinamed

25

6

0 %

0 %

Starks (2009)

AVON

37

2

0 %

0 %

Tauro (2001)

Lubinus

76

7.5

28 %

6.5 %

Van jonbergen 2009 Richards I/II

196

30

11,7 % 100 % des

révisions

Van Wagenberg 2009 Autocentric

24

4.8

87.5 %

29%

Witvoet (1994)

Guepar

78

5

34 % (11 TTA)

15 %