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Préparation du tunnel fémoral
Elle s’effectue en utilisant un viseur non spé-
cifique qui permet de positionner l’orifice
fémoral qui sera foré par voie interne à tra-
vers le vaste médial.
Nous choisissons lors de la reconstruction
d’un seul faisceau de reconstruire le faisceau
antérolatéral anatomique. Il s’agit en fait,
d’un compromis entre la reconstruction des
2 faisceaux en se tenant plus proche du fais-
ceau antérolatéral (à 1 heure) sur un genou
droit fléchi 90° (3 mm en arrière du cartilage
de l’échancrure inter-condylienne).
Cette préparation doit permettre le passage
facile de l’extrémité tendineuse sans invagi-
nation des tissus mous.
Passage rétrograde de la greffe et
double fixation tibiale de l’extré-
mité osseuse
La greffe est attachée au fil tracteur par son
extrémité tendineuse et est montée de façon
rétrograde du tibia vers le fémur (fig. 6) dans
le tunnel tibial (le greffon osseux ayant été
préalablement calibré pour passer librement
dans le tunnel). Ceci permet en général un
DÉTAILS TECHNIQUES POUR UNE RECONSTRUCTION ARTHROSCOPIQUE DU LCP MIEUX MAÎTRISÉE
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Fig. 5d
Fig. 5e
Fig. 5f et g