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RÉSULTATS
Il n’y avait pas de différence significative
concernant les scores IKS préopératoires entre
les deux groupes. Le score IKS genou moyen
était de 51 ± 18 pour le groupe ciment et de 50
± 16 pour le groupe hybride (p=0.7). Le score
moyen IKS fonction était de 55 ± 21 pour le
groupe ciment et de 59 ± 19 pour le groupe
hybride (p=0.2). Trente sept patients du grou-
pe ciment et 41 du groupe hybride étaient de
catégorie IKS A, 26 et 21 de catégorie IKS B,
2 et 3 de catégorie IKS C (p>0.6).
Il n’y avait pas de différence significative
concernant les données radiologiques préopé-
ratoires entre les deux groupes. L’angle Hip
Knee Ankle angle (HKA) moyen était de 176°
± 6 pour le groupe ciment et de 176° ± 7 pour
le groupe hybride (p=0.9).
Au moment de la chirurgie, le temps de garrot
moyen était de 63 mn ± 12 pour le groupe
ciment et de 67 mn ± 14 pour le groupe hybri-
de (p=0.1). Un patient du groupe hybride a
présenté un échec de la fixation du composant
fémoral sans ciment et a reçu un composant
cimenté. Il a donc été analysé tel quel dans le
groupe ciment.
Cent vingt et un patients ont pu être revus cli-
niquement et radiologiquement dans la troisiè-
me année (n=61 groupe ciment, n=60 groupe
hybride). Quatre patients sont décédés (deux
dans chaque groupe). Un patient était perdu de
vue (groupe ciment). Trois patients n’ont pu
être revus durant cette période pour des raisons
personnelles (un pour le groupe ciment, deux
pour le groupe hybride). Un patient du groupe
ciment a présenté un descellement septique et
a été exclu de l’étude (fig. 1). Le recul moyen
était de 32 mois ± 6 pour le groupe ciment et
33 mois ± 7 pour le groupe hybride (p=0.6).
Il n’y avait pas de différence significative
concernant les données postopératoires IKS
entre les deux groups. Le score IKS moyen
était de 175.3 ± 23 pour le groupe ciment et de
175.3 ± 25 pour le groupe hybride (p=0.9). Le
score moyen fonction était de 81 ± 19 et 83
± 18 (p=0.7). Le score moyen genou était de
94 ± 8 et 92 ± 11 (p=0.4) (Tableau 2).
Il n’y avait pas de différence concernant les
mesures radiologiques (Tableau 3). L’angle
HKA postopératoire moyen était de 179 ± 4°
pour le groupe ciment et de 180 ± 3° pour le
groupe hybride (p=0.2). Des liserés fémoraux
étaient observés chez 15 patients du groupe
ciment (24 %) et un patient du groupe hybride
(2 % ; p<0.001) (fig. 2). Les liserés étaient
observés en
zone 1
(n=9 groupe ciment, n=1
groupe hybride, p=0.01),
zone 2
(n=5 groupe
ciment, aucun pour le groupe hybride, p=0.02),
en
zone 3
(n=2 groupe ciment, n=1 groupe
hybride, p=0.6) et
zone 4
(n=11 groupe ciment,
n=1 groupe hybride, p<0.01). Nous n’avons
pas observé de liseré en zone 5-7. Des liserés
évolutifs étaient retrouvés chez un patient du
groupe ciment et aucun du groupe hybride.
14
es
JOURNÉES LYONNAISES DE CHIRURGIE DU GENOU
96
Groupe Ciment
Groupe Hybride
n=61 genoux
n=60 genoux
p
Score genou préopératoire (/100)
51 ± 18
50 ± 16
0.7
Score genou postopératoire (/100)
81 ± 12
83 ± 9
0.5
Score fonction préopératoire (/100)
55 ± 21
59 ± 19
0.2
Score fonction postopératoire (/100)
93 ± 16
92 ± 16
0.4
Flexion préopératoire (°)
119 ± 15
122 ± 13
0.2
Flexion postopératoire (°)
120 ± 12
124 ± 11
0.06
Tableau 2 : Données cliniques